Agile 3+ & Agile 4 calculator 計算器
Agile 3+ 與 Agile 4 說明:
有脂肪肝的人,應該擔心肝臟的纖維化程度, 是否已惡化至第三級(肝硬化前期, F3)或第四級(肝硬化, F4)。
如果你有接受過肝纖維化掃描儀(FibroScan)檢測肝臟硬度,應該知道你的肝纖維化程度大約落在哪一級 (最輕是F0,最重是F4), 不過相對肝臟切片來講,準確度一般約落在八至九成。
之前有介紹過FAST分數,結合AST與FibroScan,可評估高危險脂肪肝的風險 (NASH + NAS ≥ 4 + F ≥ 2)。
這邊介紹兩個更新、更棒的工具: Agile 3+ 和 Agile 4,皆是以 FibroScan 為基礎,搭配臨床資訊的非侵入性診斷工具,可幫助診斷脂肪肝是否已合併嚴重的纖維化。
這兩項運算工具透過多個研究團隊,納入三千多位病患資料來做訓練與驗證,將肝纖維化掃描(LSM)、AST/ALT 比值、血小板數量、性別、糖尿病狀態等變數 納入計算,以提高診斷效能。
Agile 3+ 用於判斷肝臟纖維化程度是否為F >= 3, 也就是包含Advanced fibrosis(肝硬化前期, F = 3)與肝硬化(F = 4), 其預測準確度 AUROC 達 0.90,結果顯示準確度優於傳統的 FIB-4 及單獨的肝纖維化掃描(LSM)。
Agile 4 用於判斷肝臟纖維化程度是否為 肝硬化(F = 4),AUROC 高達 0.91,有著比FIB-4更佳的準確度。
有興趣的人可自行輸入計算看看! 如果結果為高危險,建議您到醫院與醫師討論一下吧!
參考資料:
Sanyal AJ et al. Enhanced diagnosis of advanced fibrosis and cirrhosis in individuals with NAFLD using FibroScan-based Agile scores. J Hepatol. 2023 Feb;78(2):247-259.
