FAST(FibroScan-AST)score 是一種非侵入性工具,用於篩選具有顯著活動性(NAS≥4)與纖維化(F≥2)的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者。該模型於2020年由Philip N. Newsome等人發表於《The Lancet Gastroenterology & Hepatology》。FAST分數結合了FibroScan測得的LSM、CAP和AST,可有效識別適合治療或臨床試驗的高風險患者,減少不必要的肝臟切片檢查。
推薦指數: ★★★
FAST Score Calculator
FAST Formula:
\[ FAST = \frac{e^{\left(-1.65 + 1.07 \ln(LSM) + 2.66 \times 10^{-8} \times CAP^3 – 63.3 \times AST^{-1}\right)}}{1 + e^{\left(-1.65 + 1.07 \ln(LSM) + 2.66 \times 10^{-8} \times CAP^3 – 63.3 \times AST^{-1}\right)}} \]
FAST 分數的判讀及其臨床意義
- 低分數(FAST ≤ 0.35)
- 表示患者患有顯著 NASH 和纖維化的可能性極低。
- 臨床建議:這類患者通常無需進一步的肝臟切片,應繼續追測。
- 灰色區域(0.35 < FAST ≤ 0.67)
- 表示患者患有顯著 NASH 和纖維化的可能性為中等。
- 臨床建議:應根據患者的臨床背景(如肥胖、糖尿病)及醫生判斷,決定是否進一步進行肝切片或其他診斷方法。
- 高分數(FAST > 0.67)
- 表示患者患有顯著 NASH 和纖維化的可能性很高。
- 臨床建議:這類患者應進一步接受肝臟切片,以確認診斷並制定治療計劃。
出處: Newsome PN, Sasso M, Deeks JJ, Paredes A, Boursier J, Chan WK, Yilmaz Y, Czernichow S, Zheng MH, Wong VW, Allison M, Tsochatzis E, Anstee QM, Sheridan DA, Eddowes PJ, Guha IN, Cobbold JF, Paradis V, Bedossa P, Miette V, Fournier Poizat C, Sandrin L, Harrison SA. FibroScan-AST (FAST) score for the non-
invasive identification of patients with non-alcoholic steatohepatitis with significant activity and fibrosis: a prospective derivation and global validation study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Apr;5(4):362-373.