最近常聽到門診醫師說: “本來穩定的肝功能，怎麼最近指數偏高呢?”， 患者便回答: “ㄚ，一定是我最近常熬夜!”
過去都知道睡眠過多或過少對身體都不好，適度的睡眠(七至八小時)最好。睡眠不足可能容易發生代謝異常、導致脂肪肝的發生。
查了一下，看到這篇有趣文章來分享一下:
這篇是2021年刊登在”Sleep Medicine”的文章，主要是探討睡眠時間是否會影響血液中各種檢驗數值，當然包含各種肝功能。
- 資料來源：UK Biobank（英國，約50萬人，年齡40–69歲）。樣本數：459,796位白人英國成年人。
- 睡眠時間分類：<5小時、5小時、6小時、7–8小時（參考組）、9小時、>9小時。
- 血液生物標記：涵蓋心血管、骨關節、癌症、糖尿病、腎臟、肝臟相關的27種指標。
主要結果: 大部分血液檢驗值與睡眠時間的差異非常小
- 初步統計發現: 各式檢驗報告在 睡眠時間為7到8小時的人都是最正常，睡眠時間最短（<6小時）或最長（>9小時）的人都有高或偏低的異常。
- 尤其是以下這些檢驗值（三酸甘油脂 (triglycerides)、C反應蛋白 (CRP)、維生素D、鹼性磷酸酶 (alkaline phosphatase)、γ-GT (GGT)）的平均值，有超過10%以上的差異。
- 但經過進一步統計分析發現: 只有其中C-reactive protein (CRP) 與 gamma glutamyltransferase (GGT) 的濃度與睡眠時間呈較明顯變化：
- 短睡 (<6小時) 和長睡 (>9小時) 族群，CRP 和 GGT 濃度均高於7–8小時族群。
- CRP：短睡高14%、長睡高22%。
- GGT：短睡高14%、長睡高12%。
- 但這些異常關聯在納入BMI和生活型態分析後，幅度明顯下降，顯示可能存在干擾因子，不是單純由睡眠造成的異常。
- 其他檢驗數值（如GPT, GOT, Bilirubin 維生素D）經過進一步統計分析，發現結果與睡眠時間的差異幅度較小且可能無臨床意義。
結論: 睡太多或睡太少會對身體不好的影響，但是不能把肝功能異常單存怪罪到熬夜身上，應該小心是否存在有其他問題，例如最近是否有服用藥物、酒精、或最近是否有感冒或感染等，找出問題才能避免未來持續異常。
參考資料: 1: Wong TY, Travis RC, Tong TYN. Blood biomarker levels by total sleep duration:
cross-sectional analyses in UK Biobank. Sleep Med. 2021 Dec;88:256-261. doi:
10.1016/j.sleep.2021.10.018. Epub 2021 Oct 29.