📌 代謝性脂肪肝病 (MASLD/MAFLD) 簡介

代謝性脂肪肝病 (MASLD/MAFLD)定義為肝臟脂肪堆積合併BMI≥23kg/m²、或第二型糖尿病、或≥1項代謝危險因子（高血壓、高TG、低HDL等）。即使ALT正常，只要有過重、糖尿病或代謝因子異常等皆建議進行脂肪肝風險評估。因為根據研究，這些人未來因心血管疾病而造成的死亡風險與罹患癌症的風險都會增加。

根據台灣2024與EASL最新建議，第一步建議使用 FIB-4 作為篩檢工具，包含年齡、肝指數(ALT、AST)與血小板數目。

🔗 參考：EASL 2024 MASLD Guidelines | 台灣TASL-TSOC MAFLD與CVD建議

🎯 FIB-4 第一階段篩檢

• 建議可使用【全民健保行動快易通│健康存摺APP】查詢最近的檢驗報告
< 1.3：低風險 ➡️ 台灣建議每1-2年追蹤FIB-4，EASL建議每1-3年追蹤FIB-4。
1.3 – 2.67：中風險 ➡️ 建議進一步肝纖維化測量 (如FibroScan)。
> 2.67：高風險 ➡️ 建議轉介肝膽科醫師。

💡 第二階段 肝纖維化評估Liver Stiffness(FibroScan或2D-SWE)

• 台灣可執行FibroScan的地點參考網頁: https://ckmedtech.com.tw/news_d.php?i=5
<8 kPa：低風險 ➡️ 台灣建議每1-2年追蹤FIB-4；EASL建議1年追蹤FIB-4。
8-12 kPa：中風險 ➡️ 台灣建議轉介肝膽科醫師或每3-6個月追蹤；EASL建議轉介肝膽科醫師。
>12 kPa：高風險 ➡️ 強烈建議轉介肝膽科醫師。