B肝健保給付條件 (一般狀況)

健保給付條件最新異動是2024年4月1日，以下條列式列出一般狀況B型肝炎的健保治療條件

B肝健保檢測器

HBsAg(+) 超過 6 個月 且 HBeAg(+)

  1. 條件之一：
    • ALT ≥ 正常值上限 5 倍 (ALT ≥ 5X)
      • 給付療程：治療至 e 抗原轉陰，再給付最多 12 個月
  2. 條件之二：
    • ALT 介於正常值上限 2 至 5 倍之間 (2X ≤ ALT < 5X)
    • HBV DNA ≥ 20,000 IU/mL
    • 或 肝組織切片證實 HBcAg 陽性
      • 給付療程：治療至 e 抗原轉陰，再給付最多 12 個月
  3. 條件之三：
    • 經由 肝組織切片 或 肝臟纖維化掃描/Fibrosis-4 證實纖維化等級 F3 以上
    • ALT 半年內兩次 (間隔大於 3 個月) 超過正常值上限
    • HBV DNA ≥ 20,000 IU/mL 或肝組織切片證實 HBcAg 陽性
      • 給付療程：治療至 e 抗原轉陰，再給付最多 12 個月

HBsAg(+) 超過 6 個月 且 HBeAg(-)

  1. 條件之一：
    • ALT ≥ 正常值上限 2 倍 (ALT ≥ 2X)
    • HBV DNA ≥ 2,000 IU/mL
    • 或 肝組織切片證實 HBcAg 陽性
      • 給付療程：每次療程最多 36 個月
  2. 條件之二：
    • 肝纖維化等級 F2 以上
    • ALT 半年內兩次 (間隔大於 3 個月) 超過正常值上限
    • HBV DNA ≥ 20,000 IU/mL 或肝組織切片證實 HBcAg 陽性
      • 給付療程：每次療程最多 36 個月

肝硬化病患

  • 診斷標準：
    • HBsAg(+) 且可檢驗到 HBV DNA
    • 符合以下之一：
      • 肝組織切片 (Metavir F4 或 Ishak F5 以上), 血友病患及類血友病患經照會消化系專科醫師同意後，得不作切片）
      • 超音波診斷為肝硬化併食道或胃靜脈曲張，或超音波診斷為肝硬化併脾腫大、超音波診斷為肝硬化且血小板< 120,000/μL，或肝硬度超音波診斷為肝硬化。若患者因其他臨床適應症接受電腦斷層或核磁共振檢查而被診斷為肝硬化時，可做為診斷依據。
  • 給付療程：可長期使用
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